Segundo relatos na literatura, a incidência de hemorragia na parede abdominal devido à punção durante cirurgia laparoscópica foi de 0,85%. Além disso, a maioria das lesões vasculares está relacionada ao pneumoperitônio e à punção do Trocar, e o ponto de hemorragia ocorre principalmente no orifício de punção de 10 mm.

Isso pode se dever ao fato de que, durante a cirurgia laparoscópica, o processo de punção com agulha para pneumoperitônio, o pneumoperitônio e o primeiro orifício de punção na parede abdominal não são realizados sob visão direta. Há um certo grau de cegueira durante a operação, o que torna particularmente fácil danificar os vasos sanguíneos da parede abdominal e causar hemorragia.

Em segundo lugar, a escolha inadequada da posição de punção e a dilatação ou corte desajeitado com instrumento afiado ao retirar a amostra também podem facilmente danificar os vasos sanguíneos da parede abdominal.

Além disso, muita hemorragia proveniente dos orifícios de punção ocorre no orifício principal de operação. Isso pode ser devido ao diâmetro relativamente grande do Trocar, especialmente ao passar pela artéria abdominal atrás do músculo reto abdominal, o que facilmente causa ruptura vascular. Também pode ser porque o orifício principal de operação está relativamente próximo ao umbigo, ou ainda ser causado pela repetição da manipulação do vaso sanguíneo durante a cirurgia.

Terceiro, como a parede abdominal de pacientes obesos é relativamente espessa, a cânula tem uma longa distância de deslizamento durante a punção, o que facilita o dano aos vasos sanguíneos da parede abdominal; especialmente quando a punção não entra verticalmente, mas sim diagonalmente, é mais provável que ocorra hemorragia.

Por fim, a causa da hemorragia também está relacionada a fatores próprios do paciente e do cirurgião.

Por exemplo, se a própria função de coagulação sanguínea do paciente for deficiente, ele tenderá a sangrar facilmente, ou aderências intra-abdominais levam a uma anatomia anormal, sendo fácil lesionar acidentalmente órgãos internos e causar hemorragia.

Segundo relatos na literatura, muita hemorragia proveniente dos orifícios de punção é causada por descuido e omissão do operador durante a cirurgia.

Muita hemorragia proveniente do orifício de punção foi detectada após a cirurgia, e isso foi "graças" à presença do Trocar. Pois, mesmo que a punção tenha danificado os vasos sanguíneos na parede abdominal, esses vasos danificados serão comprimidos sem provocar sangramento. Nesse momento, a atenção do cirurgião geralmente não é despertada, mas a hemorragia ocorre somente após a remoção do Trocar após a cirurgia.