O que é o processo de bainha?
É um canal que vai do abdômen até a região inguinal (acima da base da coxa) e continua descendo. Meninas podem passar sob a pele dos lábios maiores, e meninos podem passar para o escroto. Todos possuem esse canal durante o período fetal, mas na maioria das pessoas ele se fecha após o nascimento.
Se este tubo permanecer aberto ou não estiver bem fechado e depois se abrir, o conteúdo do estômago (intestinos, omento, ovários, divertículo de Meckel, apêndice, etc., ou ascite) pode entrar na região inguinal por esse canal; também pode ocorrer descida para os lábios maiores (meninas) ou para o escroto (meninos).

Bolsa do menino
Fonte da imagem: Cirurgia Pediátrica do Doutor Sun

Bolsa da menina
Fonte da imagem: Cirurgia Pediátrica do Doutor Sun
Quando o ducto é muito grande e intestinos, omento, ovários, divertículo de Meckel, apêndice, etc., descem, isso é chamado de hérnia inguinal indireta; quando o tubo é muito pequeno e apenas a ascite desce, isso é chamado de hidrocele.
A hérnia inguinal indireta e a hidrocele são essencialmente idênticas em sua patogênese, e ambas não estão fechadas. Os princípios e métodos do tratamento cirúrgico são essencialmente os mesmos, ambos consistindo na ligadura alta dos processos serosos. Ao selar esse canal, o conteúdo do estômago deixará de descer, e o objetivo da cura será alcançado.
Os métodos cirúrgicos dividem-se em cirurgia aberta e cirurgia laparoscópica. Simplificando, a cirurgia aberta é como consertar o vazamento do lado de fora do barril, enquanto a cirurgia laparoscópica é como consertar o vazamento do lado de dentro do barril.

Cirurgia laparoscópica

Cirurgia aberta
Fonte da imagem: Cirurgia Pediátrica do Doutor Sun
Cada vez mais hospitais estão se concentrando na cirurgia laparoscópica e abandonando gradualmente a cirurgia aberta. Qual é a razão? A cirurgia aberta é ruim? Não, as taxas de eficácia e recorrência das duas são muito semelhantes.
Só do ponto de vista técnico, "a régua é mais curta, mas a polegada é mais longa". A maior vantagem da cirurgia aberta é que ela não interfere na cavidade abdominal. Para cirurgias unilaterais, uma cirurgia aberta bem realizada é definitivamente menos invasiva, e a cicatriz pode ficar muito discreta. A maior vantagem da cirurgia laparoscópica é a capacidade de identificar que o processo seroso contralateral recessivo não está fechado (Observação: Processo seroso recessivo não fechado significa que existe um processo seroso que não está fechado, mas ainda não manifestou uma hérnia inguinal indireta ou derrame seroso), e para meninas e cirurgias bilaterais, a laparoscopia ainda é mais vantajosa.
Surgaid Medical (Xiamen) Co., Ltd
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