A hérnia perineal refere-se a uma hérnia formada pela protrusão anormal de órgãos ou tecidos para a região perineal através do assoalho pélvico. A fáscia pélvica e tecidos musculares, como o intestino delgado, cólon e bexiga, protruem-se a partir de áreas enfraquecidas. A incidência em mulheres na população é maior do que em homens, o que pode estar relacionado ao enfraquecimento da função do assoalho pélvico causado pela gravidez ou pelo parto.
De acordo com a relação relativa entre a hérnia e o músculo perineal, ela pode ser dividida em hérnia perineal anterior e hérnia perineal posterior. A hérnia perineal anterior refere-se ao saco herniário localizado entre a uretra e a vagina, enquanto a hérnia perineal posterior refere-se ao saco herniário localizado entre a vagina e a extremidade distal do reto e o canal anal.
1. diagnóstico
Pacientes com hérnia perineal frequentemente apresentam massas perineais, dificuldade para urinar e defecar, incontinência urinária, dor perineal e inchaço. Pode ser associada a exames auxiliares como ultrassom, tomografia computadorizada, ressonância magnética e outros para diagnóstico.
2. tratamento
Existem muitos métodos cirúrgicos para a hérnia perineal, cada um com suas próprias vantagens e desvantagens. Incluem cirurgia por abordagem transabdominal aberta, cirurgia por abordagem transperineal, reparo laparoscópico de hérnia perineal e cirurgia combinada. Embora existam diversos métodos cirúrgicos, todos seguem os princípios básicos: separar o saco herniário, devolver o conteúdo da hérnia, remover o saco herniário e reparar o defeito.
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