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Princípios da cirurgia laparoscópica

Princípios da cirurgia laparoscópica

1. Princípio do eixo de espelhamento

O laparoscópio, o alvo e o monitor constituem o eixo central de toda a operação. As estações do pessoal e os orifícios de punção devem ser projetados e implementados ao redor do eixo central.

2. Princípio da postura com cotovelo plano

Ajustar a mesa cirúrgica faz com que a altura da parede abdominal anterior do paciente após o pneumoperitônio fique nivelada com a flexão de 90 graus do cotovelo do cirurgião, o que pode minimizar a fadiga do cirurgião durante a operação e está mais alinhado aos princípios básicos da ergonomia.

3. Princípio do comprimento igual dos membros superiores

O comprimento dos diversos cabos na mesa cirúrgica (linhas de sucção e aspiração, cabos eletrocirúrgicos, cabos ópticos, cabos da câmera, etc.) acima do ponto fixo é o mesmo que o comprimento dos membros superiores do cirurgião, que é aproximadamente igual à altura do cirurgião menos 100 cm.

4. Princípio da distribuição triangular

A laparoscopia e os orifícios de operação da mão esquerda e direita do cirurgião são distribuídos como triângulos equiláteros planos invertidos tanto quanto possível, e outros orifícios auxiliares de operação cercam o triângulo central para organizar flexivelmente os orifícios conforme as necessidades da operação.

5. Princípio do ângulo de 60 graus

Quanto mais próximo for o ângulo de interseção entre os instrumentos das mãos esquerda e direita do operador no alvo, menor será o ângulo de 60 graus, mais se aderirá aos princípios ergonômicos.

6. Princípio de baixo para cima

Como a abordagem visual da cirurgia laparoscópica é uma mudança de 90 graus em relação ao centro de visão da cirurgia aberta tradicional, a cirurgia laparoscópica geralmente começa diretamente abaixo do alvo e avança para a frente e para trás do alvo, enquanto a cirurgia aberta é, na maioria das vezes, dissecada da parte frontal do alvo até a parte inferior e superior da frente do alvo.

7. Princípio da solidificação por gradiente

Ao utilizar equipamentos eletrocirúrgicos como bisturi elétrico e bisturi ultrassônico para coagular estruturas tubulares de tecido, a técnica de coagulação 6-8-10 pode fazer com que a extremidade quebrada forme um gradiente de coagulação proteica mais longo, reduzindo ao máximo as complicações intraoperatórias e pós-operatórias. Existe risco de complicações cirúrgicas devido à coagulação das extremidades quebradas causada por alterações na pressão intracavitária.

8. Princípios de conservação do suprimento sanguíneo

Quando o vaso doador principal de um alvo for menor que a média da população, devemos estar muito atentos à presença de seus vasos colaterais, variantes ou perfurantes.

9. Princípio das etapas progressivas

A cirurgia laparoscópica deve ser realizada passo a passo, seguindo o princípio de fácil para difícil, de simples para complexo e passo a passo.

10. Princípio da otimização global"

Isto é, levar plenamente em conta as condições reais do paciente, as habilidades possuídas pelo cirurgião e diversas condições materiais objetivas, para otimizar o conceito de design e o objetivo cirúrgico, otimizar os métodos de anestesia e cirurgia e otimizar os procedimentos de aplicação para cada paciente.

That is to fully consider the actual condition of the patient, the skills possessed by the surgeon, and various objective material conditions, to optimize the design concept and surgical purpose, optimize anesthesia and surgery methods, and optimize application procedures for each patient.

Surgaid Medical (Xiamen) Co., Ltd

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